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      標(biāo)題: 醫(yī)保繳費(fèi)年年漲?權(quán)威答復(fù)來了! [打印本頁]

      作者: 論壇管理    時(shí)間: 2023-11-13 10:35
      標(biāo)題: 醫(yī)保繳費(fèi)年年漲?權(quán)威答復(fù)來了!
      居民醫(yī)保個(gè)人繳費(fèi)
      為什么年年漲?
      醫(yī)保報(bào)銷
      為什么還有費(fèi)用不納入?

      (, 下載次數(shù): 77) ……

      近日
      針對(duì)居民醫(yī)保相關(guān)問題
      荊州市醫(yī)療保障服務(wù)中心相關(guān)人員
      做客直播間
      在線答疑

      問:城鄉(xiāng)居民醫(yī)保集中繳費(fèi)期是什么時(shí)候?

      答:2024年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保,集中繳費(fèi)期時(shí)間是2023年9月—12月,在此時(shí)間繳費(fèi)后,可以從明年元月1日起開始享受醫(yī)保待遇。如果不在這個(gè)時(shí)間繳費(fèi),2024年醫(yī)療保險(xiǎn)待遇將暫停,無法享受醫(yī)保統(tǒng)籌待遇。

      如果在2024年繳費(fèi),將有180天的等待期,也就是說,您及時(shí)繳費(fèi)了,也要等180天后才能享受醫(yī)保待遇。

      問:居民醫(yī)保個(gè)人繳費(fèi)為什么年年漲?

      答:居民醫(yī);鸬闹饕獊碓矗皇莻(gè)人繳費(fèi);二是國家補(bǔ)助,個(gè)人交380元,國家補(bǔ)助達(dá)到640元,共1020元。2003年,個(gè)人交10元錢,國家也投入20元,但因籌資水平較低,醫(yī);鸪剌^小,只保障住院待遇,一年最高報(bào)幾千元,門診大多不能報(bào)銷。可以說這種保障水平是非常低下、保障力度也是非常不充分的,難以滿足人民群眾的就醫(yī)需求。

      20年間,隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展、新藥和新醫(yī)療技術(shù)的使用、群眾健康意識(shí)的增強(qiáng)、交通條件的改善等原因,導(dǎo)致醫(yī)療成本、醫(yī)療價(jià)格、醫(yī)保基金支出的不斷上漲。為適應(yīng)這種變化,并不斷提高參保居民的保障水平和擴(kuò)大醫(yī)保報(bào)銷范圍,國家做出了個(gè)人參保繳費(fèi)和財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)逐年適當(dāng)上調(diào)的規(guī)定。

      問:為什么有的費(fèi)用不納入醫(yī)保報(bào)銷范圍?

      答:目前,醫(yī)保報(bào)銷范圍主要依據(jù)國家明確的“三目錄”,即“醫(yī)保藥品目錄、診療項(xiàng)目目錄和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍目錄”。超過三目錄規(guī)定的費(fèi)用,比如養(yǎng)生保健消費(fèi)、整形美容等項(xiàng)目,還有一些療效不明確或不明顯的藥品等醫(yī)保都不予支付。這就是為什么有一部分費(fèi)用需要您自己承擔(dān)的原因。

      近年來,很多常見病、多發(fā)病的主要治療用藥、診療項(xiàng)目等都已納入醫(yī)保支付。所以醫(yī);鹬Ц秲(nèi)容并不是一成不變,而是隨著籌資標(biāo)準(zhǔn)的不斷增加,不斷適應(yīng)人民群眾的現(xiàn)實(shí)就醫(yī)需求。

      近年來,國家加快了醫(yī)保藥品目錄調(diào)整頻率,把更多救命救急的抗癌藥納入醫(yī)保支付。醫(yī)保藥品(西藥、中成藥)條目數(shù)226085條,藥品種類15799種;醫(yī)用耗材條目數(shù)76918條;服務(wù)項(xiàng)目條目數(shù)6367條。應(yīng)該說完全能滿足大家的基本醫(yī)療需求。

      來源:荊州之聲、荊州發(fā)布






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