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標(biāo)題:
母乳性黃疸綜合征
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作者:
無(wú)憂
時(shí)間:
2014-2-18 12:09
標(biāo)題:
母乳性黃疸綜合征
三醫(yī)吳院長(zhǎng):
半月前順產(chǎn)一男嬰,近來(lái)皮膚黃得發(fā)亮,焦急中求助。
監(jiān)利甘XX
甘女士:
所生嬰孩如系母乳直接喂養(yǎng),或系患上母乳性黃疸綜合征。此癥分早發(fā)型(娩后1周)和晚發(fā)型(峰值為娩后2-3周)兩類。其發(fā)病機(jī)制尚未明確。一般認(rèn)為與新生兒膽紅素代謝的腸-肝循環(huán)有關(guān)。
該癥臨床因血清膽紅素超標(biāo)其表現(xiàn)為新生黃疸。血清膽紅素由低至高。一般不影響吃奶及日常生長(zhǎng),生命體征正常。如停母乳48-72小時(shí),膽紅素可下降30-50%,次后再乳血清膽紅素略有反彈,隨后下降終而消退。
目前國(guó)際醫(yī)療界建議此癥干預(yù)指標(biāo)為血清膽紅素272-425μmol/L時(shí)停止母乳,306-374μmol/L時(shí)行光療,425-493μmol/L時(shí)可換血治療。
此癥尚無(wú)導(dǎo)致膽紅素腦病的報(bào)道且預(yù)后良好。荊州市三醫(yī)婦產(chǎn)科主任醫(yī)師吳詩(shī)琦
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