新冠疫情或在本月回升！中疾控最新回應

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1月14日，國家衛(wèi)健委舉行新聞發(fā)布會，介紹我國冬季呼吸道疾病防治有關情況并答記者問。

01 當前我國呼吸道疾病仍以流感為主
國家衛(wèi)生健康委新聞發(fā)言人、宣傳司副司長米鋒表示，當前呼吸道疾病仍以流感為主，新冠病毒感染處于較低水平，醫(yī)療服務總體平穩(wěn)有序。
隨著寒假和春節(jié)假期臨近，人群大規(guī)模流動和聚集可能加速呼吸道疾病傳播。
要做好監(jiān)測預警，加強重點場所管理和重點環(huán)節(jié)防控。及時向老年人、孕產(chǎn)婦、兒童、慢性基礎性疾病患者等重點人群提供健康咨詢和轉診指導等服務，并為他們接種疫苗提供便利條件。要積極調配醫(yī)療資源，優(yōu)化就診流程，保障醫(yī)療用品供應。
元旦假期以來，南北互跨旅游火爆出圈。旅途中要繼續(xù)堅持科學佩戴口罩、勤洗手、常通風、保持社交距離等良好衛(wèi)生習慣，出現(xiàn)呼吸道癥狀及時鑒別、及時就診。

02 新冠疫情可能在本月出現(xiàn)回升
JN.1變異株大概率將成我國優(yōu)勢流行株
中國疾控中心病毒病所國家流感中心主任王大燕介紹，近期多渠道監(jiān)測系統(tǒng)數(shù)據(jù)顯示，元旦假期后全國新冠疫情仍處于較低水平。其中，哨點醫(yī)院新冠病毒檢測陽性率保持在1%以下，JN.1變異株占比呈現(xiàn)上升趨勢。專家研判認為，我國將繼續(xù)呈現(xiàn)多種呼吸道病原交替或共同流行態(tài)勢，短期內仍將以流感病毒為主。受國外JN.1變異株持續(xù)輸入、國內流感活動逐漸降低和人群免疫水平下降等多因素影響，新冠病毒感染疫情可能在本月出現(xiàn)回升，JN.1變異株大概率將發(fā)展成為我國優(yōu)勢流行株。

03 感染過甲流的患者，是否會再感染乙流？
王大燕介紹，季節(jié)性流感包括甲型H1N1亞型、甲型H3N2亞型及乙型流感。我國南方省份自2023年10月上旬、北方省份自2023年10月下旬先后進入本次流感流行季，前期以甲型H3N2亞型流感病毒為主要流行株。北方省份近5周的乙型流感病毒占比持續(xù)上升至57.7%，南方省份近3周的乙型流感病毒占比持續(xù)上升至36.8%，部分省份的乙型流感病毒占比超過甲型流感病毒。

甲型和乙型流感病毒是通過病毒的基因和蛋白的序列特征加以區(qū)分的，它們造成的季節(jié)性流感，在臨床癥狀上難以區(qū)別。如果要區(qū)別和鑒定是甲型還是乙型流感病毒，需要靠病原學分型檢測。

同一個流感流行季，通常都會出現(xiàn)流感病毒不同的型別和亞型共同流行，只是占比不同。得了甲型流感后產(chǎn)生的免疫反應，不能對乙型流感提供免疫保護。即使本次流行季得過甲型流感，也有可能會再次感染乙型流感病毒，建議高風險人群盡早接種流感疫苗。

孕婦、老人、嬰幼兒等為流感高風險人群
做好四方面防護降低感染風險
王大燕介紹，流感病毒的傳染性較強，人群普遍易感，孕婦、嬰幼兒、老年人和慢性病患者等高風險人群，感染流感病毒后健康危害較為嚴重，發(fā)生重癥的風險也比較高。

對于高風險人群，建議采取以下防護措施，以降低感染的風險：
建議高風險人群盡早接種流感疫苗。
保持良好的衛(wèi)生習慣和生活方式。如科學佩戴口罩，勤洗手，咳嗽或打噴嚏時用紙巾、毛巾、手肘等遮住口鼻，盡量避免用手觸摸眼睛、鼻或口。日常生活中，還要保持充足的睡眠、充分的營養(yǎng)、適量的體育鍛煉。
在冬春季等流感流行季節(jié)，建議高風險人群盡量減少前往人群聚集的旅游景區(qū)和室內公共場所，如確需前往，應科學佩戴口罩。
加強自我健康監(jiān)測，如出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等癥狀應居家休息，癥狀較重時應盡早前往醫(yī)院就診。
家庭成員如出現(xiàn)流感樣癥狀，高風險人員應盡可能減少與其近距離接觸，注意做好個人防護。

04 甲流或乙流等呼吸道疾病是否會重復感染？
北京大學第一醫(yī)院感染疾病科主任王貴強介紹，冬季是呼吸道疾病多發(fā)季節(jié)，包括流感（甲流、乙流）、新冠病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒及支原體等，這些病原體感染后建立的免疫不持久，可以反復感染，而且病原體沒有交叉保護性免疫，可以同時感染或交替感染。

短時間內重復感染，由于感染建立的免疫仍然存在，病情常常更輕；不同病原體同時感染時可能導致病情加重，感染后呼吸道免疫屏障受到損害，細菌感染風險加大，尤其是老年人、幼兒及有基礎病的患者更容易出現(xiàn)病情惡化。
建議出現(xiàn)上呼吸道感染癥狀要及時進行鑒別診斷，進行抗原或核酸檢測，明確診斷后可以針對性治療——
流感可以應用奧司他韋或瑪巴洛沙韋等抗流感病毒藥物；老年人、兒童和有基礎性疾病的患者更要早期使用抗流感藥物。
若是新冠病毒感染，則早期應用抗新冠藥物，緩解癥狀、縮短病程、降低重癥和住院風險、降低進一步傳播風險等。


05 呼吸道疾病會對心血管造成怎樣的影響？
專家介紹，不管是細菌、病毒、還是支原體感染，均可能影響心血管，特別是老年人群，需要引起關注。
最常見是心肌受累，導致心肌炎；心律失常，如早搏，心房顫動等。對于已有心血管�。ǜ哐獕骸⒐谛牟�、心房顫動、心力衰竭等）患者，可能造成病情復發(fā)或加重。
我們應該提高識別和防范能力——
一旦發(fā)生呼吸道感染，應該注意休息，積極治療。
在呼吸道感染治療后發(fā)熱、流涕等癥狀好轉后，出現(xiàn)胸悶、氣短、胸痛，甚至下肢水腫等情況，應該盡快就診，進行心電圖、超聲心動圖、動態(tài)心電圖、心肌酶、心衰指標等檢查，明確是否心血管受到累及。

來源：新華社、新聞聯(lián)播、央視新聞客戶端