老父患重病急需“換心”

    子女湊20萬(wàn)動(dòng)手術(shù)

    昨日上午11時(shí)半，協(xié)和醫(yī)院心外科普通隔離病房?jī)?nèi)，剛從ICU轉(zhuǎn)過(guò)來(lái)的張爹爹平靜地躺在床上，看到身著無(wú)菌服的護(hù)士長(zhǎng)李艷君走進(jìn)來(lái)，他高興地伸出手，想與多日未見(jiàn)的護(hù)士長(zhǎng)握手。病房外，聚集著他的女兒女婿們，“剛看到爸爸了，精神很好�！�

    76歲的張爹爹十幾歲就當(dāng)兵，曾經(jīng)參加過(guò)抗美援朝。去年10月，他被確診為終末期右心擴(kuò)張性心肌病、三尖瓣重度反流，合并有冠心病，惟一的生存機(jī)會(huì)就是心臟移植。

    然而，得知手術(shù)費(fèi)需要十幾萬(wàn)后，張爹爹開(kāi)始堅(jiān)決不肯手術(shù)。因?yàn)樗�的退休金并不高�?9歲的大女兒在做保潔工，48歲的二女兒下崗后在家照顧他，45歲的小女兒在外打工，他擔(dān)心“萬(wàn)一人財(cái)兩空，會(huì)給女兒們?cè)黾迂?fù)擔(dān)”。

    “開(kāi)始我們?nèi)�姊妹也猶豫過(guò)，但商量后一致認(rèn)為，只要有一線希望就該盡孝道�！倍�女兒張衛(wèi)說(shuō)，母親1985年去世后，父親獨(dú)自把她們?nèi)�姊妹拉扯大。她們�?shí)在不忍看到父親就這樣走了，于是東拼西借湊了20萬(wàn)元，連哄帶騙讓父親做了手術(shù)。

    摘取病心到新心臟復(fù)跳

    過(guò)程耗時(shí)僅28分鐘

    經(jīng)過(guò)3個(gè)多月的漫長(zhǎng)等待，8天前，終于盼到一個(gè)供體——供心血型與張爹爹配型成功，而且經(jīng)器官分配系統(tǒng)查詢，目前暫無(wú)其他適合移植的患者。由于供心安全移植時(shí)間僅4個(gè)小時(shí)左右，必須盡快完成移植，不能再耽擱時(shí)間查找別的患者。

    “70多歲的人做普通手術(shù)難度都很大，更何況換心手術(shù)。”據(jù)該院心外科主任董念國(guó)教授介紹，通常情況下，老年人腦、肝、肺、腎等器官儲(chǔ)備功能較差，難以耐受手術(shù)創(chuàng)傷。另外，老年人排異反應(yīng)也往往比年輕人低，排異藥物劑量如何控制，也沒(méi)有現(xiàn)成經(jīng)驗(yàn)可供借鑒。不過(guò)，全科室兩次討論后達(dá)成一致意見(jiàn)：老戰(zhàn)士當(dāng)年曾經(jīng)奮不顧身保家衛(wèi)國(guó)，一定要盡全力救治。

    手術(shù)于1月14日中午12時(shí)40分許正式開(kāi)始，由4名教授主持。手術(shù)中采用了國(guó)際上最高端、先進(jìn)的體外循環(huán)離心泵，代替了手術(shù)中心臟工作，用最接近生理功能的膜肺代替了肺的工作，至下午4時(shí)30分許，手術(shù)順利結(jié)束。

    “從摘取病變心臟到植入新心臟并成功復(fù)跳，整個(gè)過(guò)程僅耗時(shí)28分鐘�！倍�念國(guó)說(shuō)，盡管病人年齡大、血管質(zhì)量差，但各吻合口無(wú)一漏血。術(shù)后14個(gè)小時(shí)左右就拔除氣管插管，24個(gè)小時(shí)后恢復(fù)飲食，48個(gè)小時(shí)后已經(jīng)下床活動(dòng)。

    76歲高齡做心臟移植術(shù)

    全世界暫無(wú)先例

    在ICU監(jiān)護(hù)期間，董念國(guó)去看望張爹爹時(shí)，有一次跟他開(kāi)玩笑說(shuō)：“手術(shù)很好，換上這顆心臟，您能再活15年�！毙愿耖_(kāi)朗的爹爹立刻笑著“討價(jià)還價(jià)”：“20年好不好……”

    張爹爹的信心源于手術(shù)效果——1月20日全面檢查顯示，肝、肺以及供心等功能很正常，多年的腎功能不良也已逐漸趨于好轉(zhuǎn)。據(jù)悉，張爹爹下一步主要是抗感染治療、營(yíng)養(yǎng)支持和心理健康輔助，若恢復(fù)正常10天左右即可出院。

    “目前國(guó)際上對(duì)于受體心臟移植年齡并沒(méi)有明確限定，但根據(jù)目前公開(kāi)的報(bào)道資料，76歲高齡做心臟移植手術(shù)的，在全世界暫時(shí)還未查到先例。”董念國(guó)說(shuō)，隨著老齡化社會(huì)的到來(lái)，心血管疾病患者可能越來(lái)越多，此次心臟移植手術(shù)突破了年齡禁區(qū)，對(duì)于幫助終末期心臟病患者樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病信心、改善晚年生活質(zhì)量，有著非常重要的意義。