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      [荊楚資訊] 好消息!這類患者可在全市366家定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)就醫(yī)取藥啦!

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    2. TA的每日心情
      開心
      2021-10-13 16:10
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      [LV.9]大名鼎鼎

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      發(fā)表于 2021-8-17 10:00:14 | 只看該作者 回帖獎(jiǎng)勵(lì) |倒序?yàn)g覽 |閱讀模式
      好消息!
      門診慢性病參;颊
      可在全市定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)就醫(yī)取藥啦!

      8月1日起,我市門診慢性病參;颊叱轴t(yī)保電子憑證或社?,即可在全市366家慢性病定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)就醫(yī)購藥,不受轄區(qū)限制。這是市醫(yī)療保障局扎實(shí)開展“我為群眾辦實(shí)事”實(shí)踐活動(dòng),加強(qiáng)和完善門診慢性病管理,切實(shí)保障參保人員門診慢性病基本醫(yī)療待遇的一個(gè)縮影。

      特殊門診慢性病病種共14種
      8月1日起,為進(jìn)一步滿足全市慢性病患者待遇需求,新增9個(gè)慢性病病種。調(diào)整后,特殊門診慢性病病種共14種,包括:惡性腫瘤、慢性腎功能衰竭透析治療、器官移植、血友病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、重性精神。ê穹至寻Y、分裂情感性障礙、偏執(zhí)性精神病、雙相情感障礙、癲癇所致精神障礙、精神發(fā)育遲滯伴發(fā)精神障礙)、系統(tǒng)性硬化癥、間質(zhì)瘤、肝豆?fàn)詈俗冃、漸凍癥、耐多藥肺結(jié)核、腦癱(0至6歲)、自閉癥(0至6歲)、苯丙酮尿癥(0至16歲)。

      普通門診慢性病病種共30種

      普通門診慢性病病種共30種,包括:再生障礙性貧血、強(qiáng)直性脊柱炎、重癥肌無力、糖尿病、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、銀屑病、慢性重癥肝炎抗病毒治療、結(jié)核病、肝硬化、高血壓病、甲狀腺疾。卓、甲減)、帕金森綜合征、帕金森病、血管支架置入術(shù)后用藥(一年期內(nèi)的抗凝用藥)、腦血管病致癱(恢復(fù)期一年內(nèi))、癲癇、地中海貧血、支氣管哮喘、支氣管擴(kuò)張、慢性骨髓炎、慢性腎功能不全、慢性心功能不全、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、原發(fā)性血小板減少性紫癜、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病、慢性阻塞性肺疾病、阿爾茲海默癥、腎病綜合癥、干燥綜合癥和廣泛性焦慮障礙、抑郁癥。

      特殊門診慢性病基本醫(yī)療費(fèi)用職工醫(yī)保報(bào)銷90%,城鄉(xiāng)居民醫(yī)保報(bào)銷70%。

      普通門診慢性病基本醫(yī)療用藥費(fèi)用職工醫(yī)保報(bào)銷70%,城鄉(xiāng)居民醫(yī)保報(bào)銷50%,且實(shí)行月度統(tǒng)籌支付限額標(biāo)準(zhǔn)管理。

      對(duì)于患有兩種及以上普通門診慢性病病種的,統(tǒng)籌支付實(shí)行累加計(jì)算,每人每季度職工醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付不超過1260元,城鄉(xiāng)居民醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付不超過900元(不包含血管支架置入術(shù)后抗凝用藥一年、腦血管病致癱恢復(fù)期一年)。

      全市兩級(jí)醫(yī)療保障部門使用統(tǒng)一清算管理系統(tǒng),分門別類對(duì)不同病種費(fèi)用和醫(yī)藥機(jī)構(gòu)進(jìn)行獨(dú)立清算和結(jié)算。做到病種目錄統(tǒng)一、待遇統(tǒng)一、鑒定標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一、就醫(yī)方式統(tǒng)一、申報(bào)時(shí)限統(tǒng)一、申報(bào)資料統(tǒng)一、《鑒定表格》統(tǒng)一、定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入和退出標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一,形成“全市一盤棋、上下一張網(wǎng)”。

      其中,門診慢性病辦理時(shí)限由原來按季度、月度辦理,統(tǒng)一調(diào)整為10個(gè)工作日辦結(jié),特殊慢性病調(diào)整為即時(shí)辦結(jié);各縣市區(qū)新增定點(diǎn)機(jī)構(gòu)簽訂服務(wù)協(xié)議實(shí)行全市互認(rèn);參;颊唛T診慢性病鑒定結(jié)果實(shí)行全市互認(rèn),最大限度方便群眾。(來源:荊州日?qǐng)?bào))

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