大病醫(yī)保年內(nèi)全覆蓋 看看你是否受益

論壇管理

大病醫(yī)保年內(nèi)全覆蓋 看看你是否受益
　“一人得大病、全家陷困境”，對(duì)于家有重癥患者的家庭來說，這種困境有望解除了。日前，國務(wù)院總理李克強(qiáng)主持召開國務(wù)院常務(wù)會(huì)議，指出要在2015年底前使大病保險(xiǎn)覆蓋所有城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保參保人，同時(shí)讓大病醫(yī)保的支付比例達(dá)到50%以上，今后還要逐步提高，到2017年，建立比較完善的大病保險(xiǎn)制度。究竟什么是大病醫(yī)保，哪些人將從中受益呢？

我國的醫(yī)療保險(xiǎn)組成類別分為：城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)。大病醫(yī)保是在城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)——也就是城鎮(zhèn)居民醫(yī)保與新農(nóng)合——基礎(chǔ)上的“再保險(xiǎn)”，針對(duì)的是城鎮(zhèn)非從業(yè)人口和農(nóng)村人口。而對(duì)于廣大“上班族”來說，他們的參保方式是城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)。

那么，大病醫(yī)保與城鎮(zhèn)職工醫(yī)保有何不同呢？城鎮(zhèn)職工醫(yī)保的保障對(duì)象是有工作單位或從事個(gè)體經(jīng)濟(jì)的在職職工或退休人員；大病醫(yī)保的保障對(duì)象是有城鎮(zhèn)戶籍、沒有工作的老人和學(xué)生及農(nóng)村戶籍人口。城鎮(zhèn)職工醫(yī)保的繳費(fèi)方式是設(shè)立最低繳費(fèi)年限，達(dá)到年限后不再繳費(fèi)；而大病醫(yī)保不設(shè)立最低繳費(fèi)年限，每年需繳費(fèi)。城鎮(zhèn)職工醫(yī)保由用人單位和職工個(gè)人共同繳納，不享受政府補(bǔ)貼；而大病醫(yī)保在個(gè)人繳費(fèi)的基礎(chǔ)上，享受政府補(bǔ)貼。

城鎮(zhèn)職工醫(yī)保的報(bào)銷是按比例進(jìn)行的，報(bào)銷比例與用藥情況、醫(yī)療等級(jí)等因素有關(guān)，一般在70%左右浮動(dòng)。大病醫(yī)保的支付比例達(dá)到50%以上，今后還要逐步提高，

這個(gè)“大病”又是如何界定呢？是不是只有像腫瘤、尿毒癥等重大疾病才算大病呢？大病并非特定哪些病，而是指發(fā)生高額醫(yī)療費(fèi)用。各地根據(jù)上一年城鄉(xiāng)居民年人均可支配收入作為主要測算依據(jù)，醫(yī)療費(fèi)用越高，報(bào)銷比例越高。對(duì)于經(jīng)大病醫(yī)保報(bào)銷后，自付費(fèi)用仍有困難的患者，醫(yī)療救助機(jī)構(gòu)、慈善機(jī)構(gòu)等將給予幫助。（荊州電視臺(tái)）