TA的每日心情 | 開心 2021-10-13 16:10 |
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大病醫(yī)保年內(nèi)全覆蓋 看看你是否受益
“一人得大病、全家陷困境”,對于家有重癥患者的家庭來說,這種困境有望解除了。日前,國務(wù)院總理李克強(qiáng)主持召開國務(wù)院常務(wù)會議,指出要在2015年底前使大病保險覆蓋所有城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保參保人,同時讓大病醫(yī)保的支付比例達(dá)到50%以上,今后還要逐步提高,到2017年,建立比較完善的大病保險制度。究竟什么是大病醫(yī)保,哪些人將從中受益呢?
我國的醫(yī)療保險組成類別分為:城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險、新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險。大病醫(yī)保是在城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險——也就是城鎮(zhèn)居民醫(yī)保與新農(nóng)合——基礎(chǔ)上的“再保險”,針對的是城鎮(zhèn)非從業(yè)人口和農(nóng)村人口。而對于廣大“上班族”來說,他們的參保方式是城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險。
那么,大病醫(yī)保與城鎮(zhèn)職工醫(yī)保有何不同呢?城鎮(zhèn)職工醫(yī)保的保障對象是有工作單位或從事個體經(jīng)濟(jì)的在職職工或退休人員;大病醫(yī)保的保障對象是有城鎮(zhèn)戶籍、沒有工作的老人和學(xué)生及農(nóng)村戶籍人口。城鎮(zhèn)職工醫(yī)保的繳費(fèi)方式是設(shè)立最低繳費(fèi)年限,達(dá)到年限后不再繳費(fèi);而大病醫(yī)保不設(shè)立最低繳費(fèi)年限,每年需繳費(fèi)。城鎮(zhèn)職工醫(yī)保由用人單位和職工個人共同繳納,不享受政府補(bǔ)貼;而大病醫(yī)保在個人繳費(fèi)的基礎(chǔ)上,享受政府補(bǔ)貼。
城鎮(zhèn)職工醫(yī)保的報銷是按比例進(jìn)行的,報銷比例與用藥情況、醫(yī)療等級等因素有關(guān),一般在70%左右浮動。大病醫(yī)保的支付比例達(dá)到50%以上,今后還要逐步提高,
這個“大病”又是如何界定呢?是不是只有像腫瘤、尿毒癥等重大疾病才算大病呢?大病并非特定哪些病,而是指發(fā)生高額醫(yī)療費(fèi)用。各地根據(jù)上一年城鄉(xiāng)居民年人均可支配收入作為主要測算依據(jù),醫(yī)療費(fèi)用越高,報銷比例越高。對于經(jīng)大病醫(yī)保報銷后,自付費(fèi)用仍有困難的患者,醫(yī)療救助機(jī)構(gòu)、慈善機(jī)構(gòu)等將給予幫助。(荊州電視臺)
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