接力捐腎 慈父被醫(yī)院勸阻

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      倫理委員會(huì)認(rèn)為 若移植父親腎臟 兒子病情復(fù)發(fā)可能性高

     圖為：同濟(jì)醫(yī)院器官移植倫理委員會(huì)論證現(xiàn)場(chǎng)

圖為：獲悉論證結(jié)果，郭慧芳面色凝重

    5年前母親捐腎救子，不曾想移植的腎也衰竭了；父親站了出來，決意再給兒子一次生命。新洲慈愛雙親翁先清、郭慧芳夫婦的故事，感動(dòng)了無數(shù)讀者 （詳見本報(bào)3月24日—28日連續(xù)報(bào)道）。

    昨日，武漢同濟(jì)醫(yī)院器官移植倫理委員會(huì)經(jīng)過審核表決，最終否決了翁先清為子捐腎的申請(qǐng)。

    一邊是父母急切救子的愿望，一邊是交織著醫(yī)學(xué)和倫理的綜合評(píng)判，二者的沖撞，讓故事變得更加不同尋常。

    翁俊文的生命將如何延續(xù)？面對(duì)結(jié)果，郭慧芳說，她雖然感到失望，但能理解醫(yī)院的決定，她和丈夫?qū)⒆呱狭硗庖粭l救子路。

    論證
    11名委員10人反對(duì)父親捐腎

    同濟(jì)醫(yī)院器官移植所所長陳知水教授搖了搖頭，“多數(shù)人都不同意翁俊文的父親捐腎�！�

    昨日上午，該院器官移植倫理委員會(huì)閉門會(huì)議結(jié)束后，他向現(xiàn)場(chǎng)記者宣布了這一結(jié)果。

    “翁俊文所患的IgA腎病屬于免疫性遺傳疾病，親屬間移植配型越相近，復(fù)發(fā)的可能性越高。第一次移植已經(jīng)復(fù)發(fā)了，第二次復(fù)發(fā)的可能性非常高。”他說，“親情完全可以理解，但如果這次他父親捐的腎移植后再次衰竭，屆時(shí)父母各失一個(gè)腎，兒子的腎也沒了，他們家庭沒有勞動(dòng)力，經(jīng)濟(jì)會(huì)更加困難。”

    陳知水解釋，目前器官移植主要有三種來源：尸體、親屬間活體捐獻(xiàn)、遺體捐獻(xiàn)，其中第三種方式更符合倫理，國際上也更提倡。親屬活體捐獻(xiàn)，畢竟是對(duì)一個(gè)健康人動(dòng)刀，對(duì)身體會(huì)有傷害，手術(shù)也存有風(fēng)險(xiǎn)，可能還有并發(fā)癥。從醫(yī)學(xué)倫理的角度，不贊成給健康人做手術(shù)。

    他還表示，根據(jù)《衛(wèi)生部關(guān)于規(guī)范活體器官移植的若干規(guī)定》，器官移植倫理委員會(huì)在收到摘取活體器官審查申請(qǐng)后，應(yīng)當(dāng)召集由全體成員參加的專門會(huì)議，進(jìn)行審查和討論，在全體委員一致同意并簽名確認(rèn)后，方可出具同意摘取活體器官的書面意見。只要有一名委員否決，則移植不能進(jìn)行。

    昨日，同濟(jì)醫(yī)院器官移植倫理委員會(huì)的11名專家參與討論，其中除了醫(yī)學(xué)專家，還有法律、社會(huì)等領(lǐng)域的專家，最終10人反對(duì)翁先清為子捐腎的申請(qǐng)，只有1人同意。

    “從技術(shù)和理論上，翁先清為子捐腎沒有問題，但大家從醫(yī)學(xué)、家庭、社會(huì)的角度進(jìn)行了全面討論，最終得出了這一結(jié)果�！标愔�水說。

    “出于對(duì)患者家庭的考慮，我也不贊成手術(shù)�！蓖瑵�(jì)醫(yī)院社區(qū)居委會(huì)主任、器官移植倫理委員會(huì)委員魏業(yè)安說，翁先清夫婦都已經(jīng)50多歲，上要贍養(yǎng)老人，下要給兒子治病，家庭負(fù)擔(dān)本來就很重，如果他的家庭從一個(gè)病人變成三個(gè)病人，負(fù)擔(dān)更重，他們無法承擔(dān)得起。

    “建議翁俊文在接受透析治療的同時(shí)，等待外來腎源進(jìn)行移植。其他腎源也有可能術(shù)后復(fù)發(fā)，但可能性相對(duì)較低�！标愔�水最后告訴記者。

    幕后
    父母救子心切感動(dòng)主治醫(yī)生

    “我對(duì)他們一家人印象很深，父母想拯救孩子的心情很急切，我也一直在盡量幫助他們�！泵鎸�(duì)器官移植倫理委員會(huì)的最終決定，同濟(jì)醫(yī)院器官移植所教授陳剛心情復(fù)雜。

    自從翁俊文5年前第一次住進(jìn)同濟(jì)醫(yī)院起，陳剛一直是他的主治醫(yī)生。陳剛說，翁俊文第一次發(fā)病住院時(shí)，IgA腎病很嚴(yán)重，當(dāng)時(shí)他就告訴郭慧芳夫婦，要救孩子需要進(jìn)行腎臟移植，但有復(fù)發(fā)的可能，而且親屬間移植復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)更高。

    當(dāng)時(shí)，郭慧芳夫婦毫不遲疑地選擇了親屬間移植。“我可以理解他們，一來腎源需要等待，二來用親屬捐獻(xiàn)的腎源可以少花10多萬元費(fèi)用，這筆錢對(duì)他們家來說是很大的數(shù)目�！�

    陳剛介紹，臨床研究顯示，盡管有潛在復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，IgA腎病患者移植腎的存活率仍然較高，其中也有不少是親屬間移植。考慮到翁家的經(jīng)濟(jì)情況，該院器官移植倫理委員會(huì)當(dāng)初同意了郭慧芳為子捐腎的申請(qǐng)，翁俊文術(shù)后恢復(fù)也比較好。但是沒想到，移植后第4年，他的病情復(fù)發(fā)并惡化。

    今年初，當(dāng)翁先清提出要給兒子捐腎時(shí)，陳剛覺得器官移植倫理委員會(huì)通過申請(qǐng)的可能性很小。在家屬的強(qiáng)烈要求下，他提取了翁先清的血樣，但遲遲沒有送去配型。

    “當(dāng)時(shí)我很猶豫，因?yàn)榕湫偷馁M(fèi)用對(duì)這個(gè)家庭來說不是小數(shù)目�！彼�說，但是根據(jù)規(guī)定，器官移植倫理委員會(huì)審核申請(qǐng)前，必須先完成配型成功等所有程序，于是他抱著試一試的想法，提交了配型成功的資料。

    特寫

    母親得知論證結(jié)果淚水長流
    “我很失望，但理解醫(yī)院的決定”

    郭慧芳窩在沙發(fā)上，接受記者采訪。結(jié)果懸而未決，她攥著拳頭，顯得十分緊張。

    當(dāng)時(shí)是上午11時(shí)30分許，同濟(jì)醫(yī)院器官移植倫理委員會(huì)的討論正在進(jìn)行。

    “同意還是不同意，我心里也沒底。”她說，她早就考慮過丈夫捐腎的風(fēng)險(xiǎn)，“大不了以后不做重活，日子總要慢慢過�！�

    “我還是希望用他爸爸的腎，這是我們父母能為兒子做的最后一件事�！彼�袒露內(nèi)心的想法：如果等待其他腎源，不知道要等到什么時(shí)候，另外還得多花十多萬元費(fèi)用，家庭難以承受，“哪怕再多1萬元，我們都借不到，因?yàn)閯e人擔(dān)心我們還不起�！�

    如果申請(qǐng)沒有通過怎么辦？她頓了頓說：“他們是專家，要考慮方方面面的事情，我能理解。不管他們同不同意，我都會(huì)幫兒子換腎�！�

    10多分鐘后，器官移植倫理委員會(huì)得出結(jié)論。翁俊文的主治醫(yī)生陳剛教授不是該委員會(huì)成員，他第一時(shí)間知道結(jié)果后，立即找到郭慧芳，向她詳細(xì)解釋了原因，并耐心介紹了翁俊文今后的治療方案及如何登記申請(qǐng)外來腎源等，“我們非常關(guān)注你兒子的病情，如果有合適的腎源，希望能盡快為他實(shí)施手術(shù)。”

    “對(duì)于這個(gè)結(jié)果，我很失望，但理解醫(yī)院的決定�！惫�慧芳流著淚說，瘦削的臉龐顯得更加憔悴。

    心聲

    兒子平靜 女兒矛盾
    “父親不用受罪了”

    在等待手術(shù)的日子里，翁俊文每周需到醫(yī)院進(jìn)行3次透析治療。天氣晴好時(shí)，他會(huì)到租住的光谷周邊轉(zhuǎn)一轉(zhuǎn)，曬曬太陽，呼吸一下新鮮空氣。

    他說，自從父親決定給他捐腎以來，他經(jīng)常整夜睡不著，“他已經(jīng)56歲了，如果他的身體垮了，這個(gè)家怎么辦？”所以，得知同濟(jì)醫(yī)院器官移植倫理委員會(huì)的決定后，他十分平靜，“父親不用受罪了，我其實(shí)應(yīng)該高興�！�

    翁俊文的二姐翁俊梅則十分矛盾：她既欣慰父親不用經(jīng)受身體的痛苦，又擔(dān)心醫(yī)療費(fèi)用的增加會(huì)讓這個(gè)不堪重負(fù)的家庭更加難以承擔(dān)。