TA的每日心情 | 開心 2021-10-13 16:10 |
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“到辦公室就坐,出門就開車、坐車,這類久坐的人群最易患腰椎間盤突出!焙臆娭魅伪硎,腰椎間盤突出癥是中老年腰腿痛患者常見的一種疾病,但現(xiàn)在此病已開始年輕化,30-40歲的人成了主要患病人群,甚至在門診,還經(jīng)常能看到20多歲的年輕患者。
胡主任介紹到,腰椎之間有一塊叫椎間盤的“彈簧片”,質(zhì)軟,被一個個纖維環(huán)包裹著,可以讓脊柱彎曲。若長時間處于不正確的姿勢,經(jīng)常受壓或拉伸,“彈簧片”外的纖維環(huán)可能破裂,里面的東西就會碰到神經(jīng),引起腰臀部及下肢疼痛、麻木,即為腰椎間盤突出癥。
腰痛原本不會找上你
腰痛最常見的病因就是腰椎間盤突出癥、腰椎管狹窄癥、腰椎滑脫等。除了先天性疾病及外傷外,絕大多數(shù)致病原因為不正確的坐姿,比如坐的時間過長,搬運較重物體時姿勢不正確等,而這些在生活中是可以完全避免的。
一些患者坐時腰部沒有挺直,時間一長慢慢彎曲,臀部不再位于座位后端而是滑向前端,背部卻仍靠在靠背上,這樣腰就屈曲了,加重了腰椎關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)的勞損,加劇退變,腰椎關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)軟骨及關(guān)節(jié)囊退變、異樣增生,導(dǎo)致腰痛。醫(yī)學(xué)生物力學(xué)研究顯示,腰椎在臥位時負重最小,坐位時負重最大,站立時較坐位時負重要小。
因此,胡主任建議,對于沒有先天性腰椎異;蜓客鈧,若不想腰痛找上門來,要注意以下幾點:持續(xù)坐位時間不超1小時,或坐位1小時后起身活動10-15分鐘;坐姿正確,腰部挺直;經(jīng)常進行腰背肌功能鍛煉,比如游泳、俯臥撐、俯臥位挺胸后伸下肢鍛煉、戶外散步、適度球類運動等。
頸腰椎手術(shù)并不可怕
對于頸腰椎病的治療,不少患者認為,頸腰椎病通過按摩、做牽引治療就可以康復(fù),這種觀點是比較片面的,比如,脊髓型頸椎病患者若盲目采用按摩或牽引治療,會導(dǎo)致癥狀加重甚至導(dǎo)致癱瘓。另外,還有些患者對手術(shù)治療的認識也不全面,只知道開放性手術(shù),認為很危險,遲遲不敢到醫(yī)院就醫(yī),導(dǎo)致錯過最佳治療時期。
胡主任介紹,頸、腰椎間盤突出治療以前較常采用非手術(shù)保守治療和開放性手術(shù)治療。雖然復(fù)位、按摩、理療等非手術(shù)保守治療可以緩解癥狀,病人容易接受,但容易復(fù)發(fā)。開放性手術(shù)治療的弊端就更顯而易見,創(chuàng)傷大、危險系數(shù)高、價格不菲,一般患者難以接受。于是操作簡便、既能收到良好治療效果又能把創(chuàng)傷降到最低的微創(chuàng)治療方法受到了醫(yī)生和患者的認可。
并且屬以下情況的患者只能進行微創(chuàng)手術(shù)治療:1.經(jīng)規(guī)范化保守治療,癥狀無緩解者,造影證實髓核脫落者;2.椎管狹窄伴骨質(zhì)增生者;3.急性外傷后,造影證實有充盈缺損,并有嚴重神經(jīng)壓迫癥狀者;4.癥狀較重,病程較長,非手術(shù)治療后經(jīng)常發(fā)作者;5.經(jīng)CT或核磁共振確診后需開刀治療,但因年齡或身體狀況不允許者。
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