6月愛眼日，別讓寶寶眼睛受傷害

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眼睛是心靈的窗戶，寶寶是媽媽的心肝兒。為心肝兒們守護好那扇通往心靈的窗戶是每位媽媽義不容辭的責任。隨著6月愛眼日來臨之際，讓我們再一次回顧有關眼睛的點點滴滴——

1.結膜炎
　　結膜炎俗稱紅眼病，是春夏時最易被染上的眼科傳染病。病毒、細菌、過敏等都可能引發(fā)結膜炎，尤其是寶寶的抵抗力低下，更容易受到病菌侵襲。這種眼病有相當高的傳染性。發(fā)病初期寶寶兩手經(jīng)常揉眼，嚴重時哭吵不安。具體表現(xiàn)為發(fā)燒，逐漸出現(xiàn)眼部燒灼、刺痛、怕光等感覺，眼瞼輕度紅腫、大量分泌物。晨起分泌物會將上下睫毛粘在一起，寶寶睜不開眼。眼部可見白眼珠部分呈火紅色或鮮紅色的充血，伴有水腫。。

得了結膜炎，怎么辦？
　　1.別讓另一只眼被感染
　　寶寶得結膜炎后，如果已經(jīng)上幼兒園了，要第一時間接回家治療調(diào)護。患病初期，另一只眼睛還沒受到感染時，應防止健康的眼睛被傳染。在沖洗或滴眼藥時，應將寶寶的頭偏向患側(cè)，睡覺時頭也應偏向患側(cè)，以防分泌物流入健康的眼中。

　　2.眼睛用藥
　　結膜炎的治療主要是局部用藥，如用抗生素類的氧氟沙星、環(huán)丙沙星等眼藥水和抗病毒類的無環(huán)鳥苷、病毒唑等眼藥水。眼部可根據(jù)不同病原菌選用多種抗生素眼藥水點眼，每2小時一次，臨睡前涂用消炎眼膏。如無全身感染癥狀，不需要口服及靜脈給藥，如果嬰幼兒紅眼病較嚴重，而滴眼藥比較困難時，可以口服磺胺乳劑等。

　　※眼藥膏：給寶寶上眼藥膏的具體方法是：把手洗凈，輕輕把寶寶的下眼瞼扒開一點，沿著眼瞼擠出一小段藥膏。寶寶一眨眼，藥膏就能進到他眼睛里面去了。為了避免影響寶寶看東西，一般在睡前涂眼藥膏。

　　※眼藥水：點眼藥水的話，需要兩個人配合。操作者與助手對坐，寶寶仰臥于助手的雙膝上，助手兩腋夾住寶寶的雙腿，寶寶頭部固定于操作者的膝間。助手扶住寶寶的胳膊和身體，固定住寶寶后即可進行滴藥。也可以將寶寶仰臥于床上，一個人固定其手臂、上身和腿部，另一人用手固定其頭部，再滴藥水。可以滴在寶寶的內(nèi)眼角，這樣當他睜開眼睛時，藥水就會流進眼睛里。

　　Tips
　　眼結膜的間隙很小，眼藥水停留比較困難，再加上眼皮不停地眨動，眼藥水只能停留很短時間，所以一定要按照醫(yī)生叮囑的次數(shù)勤滴眼藥水，不要擅自減少，這樣才能發(fā)揮眼藥的作用。待癥狀基本消失再適當減少每日滴眼次數(shù)，但仍然要堅持數(shù)日方可停藥。

　　 3.正確清洗
　　分泌物增多時，每日用生理鹽水或3％硼酸溶液沖洗眼睛3～4次，若分泌物不多，可用消毒紗布或消毒棉簽蘸上述溶液清潔眼部。清洗眼部時不要用硬性的布去擦眼，不要碰及黑眼珠(角膜)。須用柔軟的經(jīng)過消毒的紗布(家庭里可用煮沸消毒―煮沸半小時即可)蘸生理鹽水或藥液，擦去眼睫毛上的分泌物。
　　發(fā)病初期眼瞼腫脹可以給寶寶冷敷，利于消腫退紅，但不要包扎，也不要熱敷，因為能加劇充血，使炎癥擴散，甚至引起并發(fā)癥。

　　4.清潔用品
　　寶寶使用的毛巾、手帕要分開，每次使用過后要用開水煮5~10分鐘。給寶寶洗眼后，家長的手要用肥皂清洗2～3次，才能接觸其他物品。擦拭眼的分泌物不要用手帕，可用清潔的衛(wèi)生紙或餐巾紙。

　　5.飲食清淡
　　已經(jīng)添加輔食的寶寶，注意多給寶寶吃蔬菜、新鮮水果等，保持大便通暢。讓寶寶多喝水，防止上火加重結膜炎癥狀。
勤洗手預防紅眼病

　 結膜炎多是接觸傳染，所以要給寶寶勤洗手，大一點的寶寶可以告訴他在幼兒園不要與別的寶寶用同一條毛巾、手帕等。紅眼病流行期也要盡量少帶寶寶到游泳池。

2.瞼腺炎
　　瞼腺炎又稱麥粒腫，是一種常見的眼瞼腺體及睫毛毛囊的急性化膿性炎癥。根據(jù)被感染的腺體的不同部位，可分為外瞼腺炎和內(nèi)瞼腺炎。外瞼腺炎就是人們常說的“針眼”。本病是由細菌經(jīng)瞼腺在瞼緣的開口處進入腺體引起的，致病菌主要是金黃色葡萄球菌。臨床主要表現(xiàn)為眼瞼部充血水腫、脹痛或壓痛。

媽媽不怕，瞼腺炎很常見
瞼腺炎是兒科常見的眼部疾患，只要護理得當，不會影響寶寶的視力，也不會留下疤痕，媽媽們大可放心。接下來就學習一下怎么護理患了瞼腺炎的寶寶吧！

1.熱敷效果好
將一條干凈的毛巾浸泡在溫水中，擰出多余的水分，然后將毛巾敷在眼睛上幾分鐘，一天重復幾次。如果是比較輕的炎癥的話，熱敷后癥狀可以完全消失；如果已經(jīng)化膿，熱敷也可以促進排膿。熱敷的時候要注意水不能太燙，燙傷了皮膚就得不償失了。

2.抗生素應用對指征
應用抗生素時要有明確的細菌感染指征。瞼腺炎主要是由細菌感染引起的，在醫(yī)生指導下口服抗生素不僅能夠起到良好的治療效果，還能防止細菌進一步侵襲，避免蜂窩織炎的發(fā)生。

3.局部用藥也管用
局部可點眼藥，一般使用0.25％氯霉素眼藥水即可，如分泌物多用利福平眼藥水效果好，寶寶入睡后可涂金霉素眼膏。

4.清淡飲食是關鍵
　　從中醫(yī)角度講，麥粒腫是由于身體抵抗力下降，飲食不當，導致熱毒犯上，或由于體虛、感受風毒所致。因而清淡飲食屬于去因治療的一種�？山o寶寶多做一些易消化的食物，以青菜為主，盡量避免吃魚蝦之類葷腥油膩的食物。

　　※這些湯湯水水也有效

　　1.綠豆湯：石榴葉10克，綠豆30克。水煎服，每日2~3次。
　　2.黃瓜湯：黃瓜1根，苦參10克。水煎服，每日2次。
　　3.荸薺茶：絲瓜藤、鮮荸薺各30克，茶葉6克。水煎服，每日2~3次。
　　4.藥粥：石決明25克，草決明10克，白菊花15克，粳米100克，冰糖適量。先將石決明炒至出香味起鍋，再將白菊花、草決明、石決明入沙鍋煎汁去渣，粳米洗凈與藥汁同煮成稀粥，加冰糖食用。
　　5.切忌用手去擠壓
當膿頭出現(xiàn)時切忌用手擠壓，因為眼瞼血管豐富，眼的靜脈與眼眶內(nèi)靜脈相通，又與顱內(nèi)的海綿竇相通，而眼靜脈沒有靜脈瓣，血液可向各方向回流，擠壓會使炎癥擴散，引起嚴重合并癥，如眼眶蜂窩織炎、海綿竇栓塞甚至敗血癥，從而危及生命。

3.瞼板腺囊腫
瞼板腺囊腫通常又稱霰粒腫，因瞼板腺分泌物潴留，常引起特發(fā)性無菌性慢性肉芽腫性炎癥。該病病情發(fā)展緩慢，初起時囊腫較小，可無自覺癥狀。較大的囊腫可是眼瞼皮膚隆起，

表現(xiàn)為皮下圓形腫塊，大小不一，觸之不痛，與周圍皮膚無黏連。瞼結膜略呈紫紅色的微隆起。囊腫偶可自結膜面潰破，排出脂肪樣物質(zhì)，而在瞼結膜面形成肉芽腫，加重摩擦感。

別跟麥粒腫混為一談

麥粒腫初起時癢感逐漸加劇，眼瞼水腫充血，且有脹痛或壓痛。而霰粒腫不紅不痛，持續(xù)時間可長達數(shù)月。霰粒腫早期時腫塊有時候比米粒還小，更不容易發(fā)現(xiàn)。家長常常是在孩子閉眼時，才發(fā)現(xiàn)眼瞼表面皮膚隆起。如果不仔細觀察，很容易造成疏漏。在家長自行檢查時，可讓孩子閉上眼睛，用手指觸摸眼皮，則會發(fā)現(xiàn)有圓溜光滑的小疙瘩。當翻轉(zhuǎn)眼皮時，可在相應位置見到微微隆起的暗紅色圓形病灶。簡單來說，觸摸患處有無痛感，是分辨麥粒腫和霰粒腫的簡易方法。但如果霰粒腫合并細菌感染，早期癥狀則會與麥粒腫相似。如果家長發(fā)現(xiàn)孩子眼皮有腫脹，且有增大趨勢，應及時就診，不要延誤治療良機。

治療三步走

1.小而無癥狀的瞼板腺囊腫不需要治療，囊腫可以自行吸收。
2.較大的囊腫可以局部熱敷（同麥粒腫熱敷方法），或向囊腫腔內(nèi)注射抗生素和腎上腺糖皮質(zhì)激素。
3.如果囊腫持續(xù)不退應進行瞼板腺囊腫刮除術。

該手術時就手術

　　不少家長擔心手術治療會留下疤痕，影響寶寶日后的生活，甚至認為眼睛會慢慢消腫而久拖不治，結果導致病情加重。其中有些家長怕孩子手術時疼痛，一再拖延手術時間，最終霰粒腫發(fā)展成為霰粒腫肉芽腫從皮膚面破潰，眼瞼形成較大的疤痕。部分孩子由于皮膚面形成較大的肉芽腫，只能全麻下進行皮膚修整手術，更帶來不必要的傷害。一旦炎癥加劇出現(xiàn)膿頭，就該帶孩子上醫(yī)院切開膿頭，放出膿液。霰粒腫的手術治療只需在局麻或全麻下進行，手術簡便，痛苦少，一般24小時后即可恢復正常。
衛(wèi)生飲食兩手抓

　　瞼板腺囊腫可能與瞼板腺分泌功能旺盛有關。平時應讓寶寶養(yǎng)成良好的眼衛(wèi)生習慣，不用臟手揉眼睛，避免將細菌帶入眼內(nèi)，引起感染。飲食上應盡量讓寶寶少吃或不吃辛辣刺激性或油膩的食物，多飲水，多吃新鮮蔬菜和水果。